Você sente um líquido escorrer e tenta descobrir se fez xixi, se é corrimento ou se a bolsa rompeu. Pode sair de uma vez ou continuar molhando a roupa aos poucos. Como nem sempre dá para distinguir em casa, a atitude mais segura é ligar para a maternidade ou para a equipe que acompanha sua gestação e seguir a orientação deles — mesmo que ainda não haja contrações.
Resumo — Bolsa rompeu: o que fazer? Anote a hora em que percebeu o líquido, observe cor e cheiro e ligue para a maternidade. Não espere as contrações começarem para pedir orientação. Líquido verde ou marrom, sangue, febre, dor forte, mal-estar ou menos movimentos do bebê exigem avaliação urgente.
Como saber se é líquido da bolsa ou urina?
Às vezes há um jato; em outras, a roupa fica úmida repetidamente, especialmente quando você muda de posição. Urina, suor e corrimento podem confundir. Cor, cheiro e quantidade ajudam a equipe a entender o relato, mas não confirmam o diagnóstico sozinhos. Use um absorvente limpo para observar o líquido e anote o horário, sem introduzir nada na vagina para testar.
Não faça exame em casa nem espere várias horas para ver se passa. Evite tampões, duchas e relações sexuais enquanto aguarda orientação. Se estiver com menos de 37 semanas, a ligação é especialmente importante: a conduta depende da idade gestacional e da avaliação de mãe e bebê.
Se não tenho contrações, posso esperar em casa?
Não decida isso sem falar com o serviço. A bolsa pode romper antes de as contrações começarem, e a equipe precisa considerar o tempo desde a ruptura, a idade gestacional, sinais de infecção, a posição do bebê e outros fatores. Eles podem pedir que você vá para avaliação e explicar os próximos passos.
Ao ligar, diga de quantas semanas está, quando o líquido começou a sair, se continua, qual a cor, se há cheiro diferente, febre, dor ou sangramento e como estão os movimentos. Se não conseguir falar com sua maternidade e houver sinal de urgência, procure atendimento imediatamente.
Que sinais pedem atendimento sem demora?
Procure orientação urgente se o líquido estiver verde ou marrom, houver sangue vivo, febre, calafrios, dor abdominal forte, mal-estar ou diminuição dos movimentos do bebê. Não espere o líquido mudar de cor nem tente avaliar o bem-estar fetal apenas pelo que sente em um momento.
Se você vê ou sente algo parecido com um cordão na vagina, chame emergência; não tente empurrar de volta. Mantenha-se acompanhada e siga instruções profissionais enquanto a ajuda chega.
O que fazer enquanto se organiza para ir?
Separe cartão do pré-natal e exames, peça para alguém acompanhá-la e informe à maternidade se o líquido continua saindo. Não precisa terminar de arrumar a mala antes de sair se a equipe orientou avaliação imediata. A prioridade é ser examinada com segurança.
E a primeira mamada, se eu precisar de atendimento?
Fale com a equipe sobre contato pele a pele e primeira mamada quando vocês estiverem estáveis. Se você ou o bebê precisarem de cuidados separados, pergunte quando podem se aproximar e se a ordenha é indicada. A situação do parto pode mudar o plano; isso não apaga a possibilidade de receber apoio para amamentar.
Leia também: quais são os sinais de trabalho de parto e quais são as fases do trabalho de parto.
Referências para revisão
Nota editorial: revisar conduta para ruptura de membranas por idade gestacional e fluxo da maternidade antes da publicação.